葫芦岛市人民政府办公室Betway必威体育：印发

葫芦岛市“十四五”卫生与健康发展规划的通知

各县（市）区人民政府，各市属开发区管委会，市政府各部门，各有关单位：

　　《葫芦岛市“十四五”卫生与健康发展规划》已经市政府同意，现印发给你们，请认真贯彻落实。

　　葫芦岛市人民政府办公室

　　2023年5月26日

　　（此件公开发布）

葫芦岛市“十四五”卫生与健康发展规划

　　“十四五”时期，是全面深化医药卫生体制改革、着力推进新时代中国特色社会主义卫生健康事业发展的关键时期，也是优化我市卫生健康服务体系，促进卫生健康事业全面、协调、高质量发展的重要时期。为进一步明确“十四五”时期卫生健康事业发展目标、主要任务，落实保障措施，使我市卫生健康事业与国民经济和社会发展同步，根据《葫芦岛市国民经济和社会发展第十四个五年规划和二○三五年远景目标纲要》《“健康葫芦岛2030”行动纲要》和《健康葫芦岛行动实施方案》，编制本规划。

　　一、规划背景

　　（一）“十三五”时期卫生健康事业取得的主要成就。

　　“十三五”时期，面对复杂国内外形势、繁重改革发展稳定任务和突如其来的新冠疫情，市委、市政府认真贯彻落实习近平总书记重要指示批示精神，贯彻落实党中央、国务院和省委、省政府重大决策部署，把人民健康放在优先发展的战略地位，坚持“保基本、强基层、建机制”医改总原则，全力推进“健康葫芦岛”建设，“十三五”确定的主要目标和任务基本完成，全市卫生健康事业得到稳步提升与发展。

　　1．医疗卫生健康服务体系逐步健全。全市医疗卫生健康整体水平不断提高、服务实力不断增强，已经建立起由医院、基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构等组成的覆盖城乡的医疗卫生健康服务体系。到2020年底，全市共有医疗卫生健康机构2827个；每千常住人口医疗卫生机构床位数6.42张、执业（助理）医师数2.07人、注册护士数2.11人；医疗卫生机构住院患者52.5万人次，三级、二级、一级医院的病床周转次数分别为27.6次、28.7次、18.6次，病床使用率分别为90.8％、89.5％、59.1％，住院率分别为3.8％、2.8％、1.1％，出院患者平均住院天数分别为11.9天、11.1天、9.8天。

　　2．机构改革顺利完成。2014年完成卫生局和计生委机构改革，成立卫生计生委员会，2018年更名为卫生健康委员会，所属卫生计生事业单位进行机构整合及职能调整，机构由12个调整为7个。2016年1月，市医疗急救中心正式独立设置运行，新购置急救车辆，新建120医疗急救调度系统，有效提升了我市院前抢救成功率。

　　3．卫生健康发展基础不断完善。市中心医院龙湾院区改扩建二期工程规划建筑面积4.05万平方米、投资2亿元，于2017年10月投入使用；市妇幼保健计划生育服务中心综合楼，规划建筑面积2.24万平方米、投资1亿元，于2018年9月投入运行；市结核病防治所综合楼，规划建筑面积3000平方米、投资1300万元，于2017年5月交付使用。2017—2018年，县级政府共投入1.37亿元，共回收改制或承包经营乡镇卫生院60家，实现全市所有乡镇卫生院政府办。2017—2019年，省政府实施乡镇卫生院标准化建设以奖代补三年滚动计划，全市乡镇卫生院实现业务用房标准化86个，占总数的97.72％；实现设备配置标准化70个，占总数的79.54％。建成标准化村卫生室600个，占总数的68％，建昌县、龙港区、南票区实现标准化村卫生室全覆盖。

　　4．健康葫芦岛建设持续推进。制定了《“健康葫芦岛2030”行动纲要》《健康葫芦岛行动实施方案》，实施19个专项行动，关注健康、追求健康的社会氛围初步形成。深入开展爱国卫生运动，形成政府主导、部门协同、全社会参与的工作格局，健康城镇建设、卫生城镇创建、健康促进县（区）建设、城乡环境卫生综合整治等工作有序推进，创建国家卫生乡镇1个。

　　5．公立医院综合改革持续深化。兴城市医院、绥中县医院、建昌县医院、兴城市中医院等4家县级医院于2015年9月28日启动公立医院综合改革，兴城246核工业总医院、建昌县康宁医院等2家县级医院于2016年6月30日正式启动改革。2017年9月1日，市城区10家医院启动城市公立医院综合改革。持续推进城市医联体、县域医共体建设。大力推进老年人、慢性病患者、孕产妇、儿童、残疾人等重点人群的家庭医生签约服务工作，建立“互联网﹢医疗”签约服务互动平台，提高家庭签约覆盖面和基层首诊比例，加快分级诊疗制度建设进程。

　　6．基本公共卫生服务项目有效实施。“十三五”期间，基本公共卫生服务项目全部落实，14个基本公共卫生服务项目顺利开展，服务对象255.2万人。截至2020年末，全市已累计为207.94万人建立纸质居民健康档案，建档率95.55％；建立电子健康档案191.19万份，电子建档率87.85％；对14万名65岁以上老年人进行健康管理，管理率59.75％；出生缺陷防治项目持续推进，全市完成孕前优生健康检查11221人、补服叶酸13476人，新生儿疾病筛查率99％；儿童计划免疫疫苗接种率达到90％以上；孕产妇死亡率10.8/10万；婴儿死亡率3.4‰。

　　7．卫生行业综合监管得到加强。持续加强卫生综合监督和依法治理，2015年以来，全市卫生计生行政许可项目由20项减至18项，行政许可项目及时办结率达100％；依法强化行业监督执法，严厉打击非法行医，严肃查处“两非”行为，保障了生活饮用水和医疗服务安全。

　　8．人口计生政策全面落实。“全面两孩政策”在我市得到顺利实施，“计划生育家庭奖励政策和计划生育特殊家庭关怀”两项制度得到持续落实。2020年，两项制度扶助对象农村部分计划生育家庭奖励扶助人数76150人，落实计划生育奖励扶助资金7310.4万元。计划生育家庭特别扶助人数4873人，落实计划生育特别扶助资金3253.8万元。

　　9．健康扶贫任务按期完成。全面推进大病专项救治工作，对21种大病患者精准识别，并建立救治台账；积极推进慢病家庭医生签约，截至2020年底，全市建档立卡贫困人口74008户，签约74005户，签约率99.99％，慢性病面对面随访18701户、24779人；为60岁以上贫困白内障患者免费实施手术治疗，累计免费救治116人；城乡妇女“两癌”筛查、新生儿疾病免费筛查、贫困家庭适龄儿童窝沟封闭、免费流感疫苗接种和水痘疫苗接种等项目得到有效落实。

　　（二）“十四五”时期卫生健康事业发展面临机遇与挑战。

　　1．卫生健康事业发展迎来难得机遇。医疗卫生事业的顶层设计不断完善，制度框架逐渐清晰。医药卫生体制改革持续深入，分级诊疗等制度建设稳步推进；《“健康中国2030”规划纲要》强化了健康问题优先发展的战略地位，加快转变了健康领域的发展方式，大健康、大卫生的理念与格局正日益凸显；《基本医疗卫生与健康促进法》的实施，更加突出了“以基层为重点”“以人民健康为中心”“医疗卫生事业公益性”等理念，推进医疗卫生事业发展具备了更为有力的法律保障。健康医疗、养老、养生等服务产业模式更加多元，为卫生健康事业持续发展提供了强劲动力。在疫情防控常态化的背景下，公共卫生体系建设、卫生人才培养将受到极大重视，在客观上为医疗卫生的发展带来机遇。

　　2．卫生健康事业发展面临严峻挑战。在新冠疫情的冲击下，公共卫生防控压力不断增加，多层次医疗服务需求快速增长。全市公立卫生健康资源相对不足、资源配置不够均衡、基层医疗能力薄弱等问题较为突出，医疗卫生服务模式与健康管理先进理念的矛盾逐渐显现，“重治轻防”的传统医疗需求还未全面转变，影响葫芦岛人民主要健康水平的重大疾病预防控制等方面短板依然存在。

　　二、总体要求

　　“十四五”时期，是我国齐心协力推进全面建设社会主义现代化国家新征程、向第二个百年奋斗目标进军的起步期，是我市实现提升主要健康水平、建设健康葫芦岛的攻坚期。我市卫生健康事业发展要与国内、省内优质医疗新发展格局相呼应，与人民群众多样化、多层次的健康服务需求相适应，与推进高质量发展、化解公共卫生风险相协调，贯彻创新、协调、绿色、开放、共享的新发展理念，坚持“以基层为重点，以改革创新为动力，预防为主，中西医并重，将健康融入所有政策，人民共建共享”的新时期卫生健康工作方针，大力建设与经济社会发展相适应的卫生健康体系，适应广大人民群众多层次、多样化的健康服务需求和对更高水平医疗卫生健康服务的新期盼，为人民群众提供全方位全周期的健康服务。

　　（一）指导思想。

　　全面贯彻习近平总书记Betway必威体育：卫生健康工作重要论述和指示批示精神，坚持党对卫生健康工作的全面领导，坚持把人民健康放在优先发展战略地位，坚持基本医疗卫生事业的公益性，以改革创新为动力，以推动高质量发展为主题，以打造优质高效全人群全生命周期健康服务体系为主线，大力发展数字健康和智慧医疗，强化体制机制创新和协调统筹发展，更加注重预防为主和风险防范，更加注重资源下沉和整合协作，更加注重提高质量和促进均衡，实现服务方式从以医疗为中心转变为以人民健康为中心、服务体系从数量规模增长型转变为质量效益提升型、人民群众由被动应对健康问题转变为主动践行健康生活方式，推进卫生健康治理体系和治理能力现代化，显著提高人民健康水平、促进人口长期均衡发展，为实现2035年远景目标、全面振兴葫芦岛奠定坚实健康基础。

　　（二）基本原则。

　　1．坚持党的全面领导。坚持和加强党对卫生健康工作的全面领导，牢牢把握卫生健康工作的政治属性、业务属性，把党中央决策部署落实到卫生健康工作各方面和全过程，不断提高政治判断力、政治领悟力、政治执行力，以高质量党建工作保障“十四五”时期卫生健康事业的高质量发展。

　　2．坚持健康优先战略。始终把人民群众生命安全和身体健康放在第一位，把保障好维护好发展好群众的健康权益作为医疗卫生发展的根本出发点，把促进健康的理念融入所有公共政策，实现健康与经济社会协调发展。

　　3．坚持预防为主方针。坚持关口前移、防治结合，强化重大疾病防控，优化防治策略，面向全人群提供全方位全周期的健康服务，持续提高居民健康水平。

　　4．坚持统筹协调发展。着力解决卫生健康事业发展不平衡不充分问题，缩小城乡、地区、人群间基本健康服务和健康保障水平的差异，促进健康公平，积极应对人口老龄化。坚持中西医并重，促进中西医相互补充、协调发展。

　　5．坚持创新融合发展。提升医疗卫生服务能力，加强优势学科建设，完善卫生功能布局，进一步提高医疗机构服务能力，为群众提供优质服务，充分利用“互联网﹢医疗健康”的方式满足群众医疗需求。建立大健康发展格局，充分发挥卫生健康事业和健康产业对社会发展进步的支撑和推动作用。

　　（三）发展目标。

　　到“十四五”末期，基本建成全面覆盖、布局均衡、优质高效、保障有力的卫生健康服务体系，全市卫生健康资源总量适度增加，“三医联动”高效协同，健康葫芦岛行动取得成效，以治理体系和治理能力现代化为保障的高质量发展格局基本建立，为广大人民群众提供全方位、全周期的健康服务，满足人民群众多层次、差异化、个性化的健康需求。城乡居民健康指标达到省内先进水平，为2035年建成健康葫芦岛目标筑牢坚实基础。

　　到2025年实现以下目标：

　　公共卫生防控救治能力显著增强。全面提升疾病预防控制体系现代化水平，建立早期监测、智能预警、快速反应、高效处置的疫情防控机制，有效应对和处置突发公共卫生事件，重大疫情防控救治能力大幅增强。

　　医疗服务体系更加完善。深化医药卫生体制改革，着力实现卫生健康行业管理体制、运行机制创新。倾力打造市级以上临床重点学科，提升优质医疗服务供给能力。县域医疗服务能力全面提升，分级诊疗制度加快推进。构建多元化办医格局，推动非公立医疗机构向高水平、规模化方向发展。

　　中医药服务能力得到提升。更加注重中医药人才培养和服务体系建设，提升机构覆盖率，努力发挥中医药在防病治病、医养结合、文化交流、产业振兴等方面的作用。

　　健康服务更加公平可及。实施健康葫芦岛行动，健康文明生活方式全面普及，居民健康素养水平稳步提升。大力推进公共卫生服务均等化，加快健康生活方式推广普及，慢性病发病率上升趋势得到遏制，重点传染病、严重精神障碍、地方病、职业病得到有效防控，重点人群健康状况显著改善，居民健康水平和健康素养进一步提升。

　　结合我市实际，提出全市卫生健康事业发展“十四五”规划指标如下：

　　三、重点任务

　　（一）全面推进健康葫芦岛建设。

　　1．深入实施健康葫芦岛行动。强化政府、社会、个人责任，加快推动卫生健康工作理念、服务方式从以治病为中心转变为以人民健康为中心。高水平推进新时代爱国卫生运动，全面推进健康城市试点和健康村镇建设。不断健全基层健康治理机制，村（居）民委员会设立公共卫生委员会，配备公共卫生专干，落实公共卫生网格化管理职责。加强健康教育和社会健康管理，把健康教育纳入学前、学校和在职教育全过程，普及全民应急救护知识和技能。完善健康科普知识发布和传播机制，提倡文明健康、绿色环保的生活方式。推进全民健身与全民健康深度融合，促进体医融合加快发展。积极推进无烟环境建设，完善全民健身公共服务体系，加强重大传染病和地方病防控，强化慢性病综合防控，促进心理健康和精神卫生，维护环境健康与食品药品安全，形成有利于健康的生活方式、生态环境和社会环境。

　　2．优化健康葫芦岛推进机制。开展健康融入所有政策评价考核。建立健康影响评估制度，实行健康与发展综合决策，推动各地系统评估各项经济社会发展规划、政策法规及重大工程项目对健康的影响，强化党委、政府和有关部门责任，推动健康融入所有政策，形成“大卫生、大健康”工作格局。围绕健康葫芦岛建设的目标任务要求，创新健康葫芦岛建设工作评价模式，建立相对稳定的评价指标体系框架，开展具有导向性、科学性和权威性的健康葫芦岛考核。

　　（二）构建完善公共卫生体系。

　　聚焦公共卫生防控、救治、应急、保障等关键领域，完善体制机制，改善基础设施，提升专业能力，强化医防融合，筑牢公共卫生防护网。

　　1．完善疾病预防控制体系。建立健全财政投入保障机制，改善全市各级疾病预防控制机构业务用房等基础条件，完善设备设施装备；优化专业人员结构，充实人才储备，在街道（乡镇）设立公共卫生专干；建立疾病预防控制实验室检测网络、覆盖全市疾病预防控制机构和综合性医疗机构的网络实验室体系；完善监测预警机制，建设重大传染病和突发公共卫生事件综合监测预警信息平台系统。

　　2．提升公共卫生应急处置能力。健全党委领导、政府主导、部门联动、网格化管理的公共卫生应急指挥体系；完善传染病疫情和突发公共卫生事件分级应急响应机制，规范应急预案和处置流程，明确相关部门和机构的职责分工和协作机制；建设符合省级标准的市、县级传染病应急防控队伍，并强化应急处置能力培训和演练；加强公共卫生应急物资储备，确保公共卫生应急状态下的物资供应保障。

　　3．强化医疗救治体系与能力。实施公共卫生防控救治能力提升工程，加强市传染病医院建设，打造区域传染病救治基地。加强二级以上医疗机构重症、急诊、呼吸、麻醉、感染、检验、创伤等公共卫生相关学科建设，提升综合救治和多学科联合诊治水平。加强以葫芦岛市急救中心、县（市）区急救分中心、乡镇（社区）医疗机构为一体的三级院前急救网络，打造城区服务半径5公里以内、农村地区服务半径10—20公里以内的院前急救服务圈。加强血液质量安全管理，优化采供血机构服务和管理，大力推动自愿无偿献血，加强临床用血管理。

　　4．强化医防融合、防治结合。织密织牢以专业公共卫生机构为核心、基层医疗卫生机构为网底、综合医院和传染病专科医院为疫情监测哨点以及重大疫情救治基地的公共卫生防护网，构建“三位一体”的重大疾病防控机制，推动医疗机构与疾病预防控制机构密切协作，实现医防结合。压实医疗机构公共卫生责任，全市二级以上综合医院、中医医院和妇幼保健院在整合原有预防保健科或疾病控制科的基础上，成立公共卫生科。健全疾病预防控制机构和城乡社区联动工作机制，强化乡镇卫生院和社区卫生服务中心疾病预防职责，夯实联防联控的基层基础。

　　5．加强卫生监督体系建设。建立完善市、县（市）区卫生监督体系，明确卫生监督机构性质、职能定位、人员身份，依法依规统一行使卫生健康执法职责。推动各级卫生监督机构达到国家规范化建设标准，健全执法保障机制。补齐市、县（市）区卫生监督机构的业务用房、执法车辆、执法设备等短板，并加强卫生监督人员队伍建设。推进卫生监督执法智慧化建设，打造“智慧卫监”管理平台，整合共享监管信息，实现监管数据可分析、风险可预警、监管可联动，全面提升全市医疗卫生事中事后监管规范化、精准化和智能化水平。

　　（三）完善提升医疗卫生服务体系。

　　构建与国民经济和社会发展水平相适应、与居民健康需求相匹配，体系完整、分工明确、功能互补、密切协作的新型医疗卫生服务体系。

　　1．优化医疗卫生资源均衡布局。市本级重点保障市中心医院、市中医医院、市妇幼保健院（综合医院的儿科病区）、市传染病医院、市精神病医院建设。深入推进城市医疗集团及城市医联体建设，通过统筹协调、联通互动，实现资源共享、优势互补、协同发展，提高资源配置和服务效率，优化均衡资源布局。引导医疗资源富余区域内的二级医院、企业医院向专科医院、康复医院、长期护理和养老机构转型；加强县级医院能力建设，推进县级重点专科建设，重点加强急诊、创伤、儿科、呼吸、麻醉、重症医学等薄弱专科以及紧缺专业临床专科建设。推动社区医院建设发展，优化基本医疗服务供给。

　　2．推进县域紧密型医共体建设。完善县域紧密整合型医共体运行保障机制建设。加强资源统筹，推动县域医共体内人、财、物、信息等优化融合，实施县乡一体化、乡村一体化集约管理。加强责任、管理、服务、利益四方面共同体建设，促进患者有序转诊、信息互联互通、医防深度融合。强化医共体内部绩效考核和结果运用，提高县域医疗卫生服务体系整体绩效。

　　3．全面提升医疗服务能力。全面提升恶性肿瘤、心脑血管疾病、呼吸系统疾病、代谢性疾病、儿科、麻醉、精神等群众就医需求较大的核心专科能力。深入推进卒中、创伤、胸痛中心和危重孕产妇、危重新生儿救治中心建设。推动三级医院日间手术等服务常态化、制度化，推广门诊和住院多学科诊疗模式和一站式服务。持续深化城市三级医院对县级医院的对口帮扶，推进资源共享、协同发展。

　　4．强化医疗质量和安全。健全医院感染防控体系和管理制度，加强医院感染管理专职人员配备。落实首诊负责制等各项医疗质量安全制度，推进各级质控中心建设，加强医疗质量监管。加强医疗机构药事管理，深入实施用药监测和合理用药考核。大力推进优质护理服务，尽快实现二级以上医院全覆盖。强化医疗机构、医师、护士电子化注册管理，建立基于临床大数据的医师执业信用体系，进一步发挥医师定期考核的作用。规范医疗废物收集处置，探索实施医疗废物处置在线监管。持续加强“平安医院”建设。

　　5．提升乡村健康服务能力与水平。实施卫生“强基行动”，为乡村振兴战略提供健康保障。建强一批乡镇卫生院、村卫生室，持续改善基础设施建设和基本设备配备。优化基本医疗、基本公共卫生服务模式，采取上级派驻、主动巡诊、智慧随访等方式，重点加强基于居民个人的健康管理指导能力。规范实施基本公共卫生服务项目。加强对农村留守儿童和妇女、老年人、残疾人以及困境儿童等重点人群健康服务。保持现有健康扶贫政策总体稳定，降低因病返贫致贫风险。

　　（四）完善中医药服务体系。

　　落实中西医并重方针，加快构建高质量中医药服务体系，实施促进中医药传承创新发展专项行动，推动葫芦岛中医药传承创新，发挥中医药在疾病预防、治疗、康复和健康促进中的特色优势。

　　1．加强中医药机构建设。落实政府办医责任，健全中医药服务网络，建设以市县级中医医院为核心，综合医院中医科为骨干，社区卫生服务中心和乡镇卫生院中医馆、社区卫生服务站、村卫生室、中医诊所为网底的中医医疗服务体系。全力推进市中医医院、绥中县中医医院、建昌县中医医院项目建设，力争“十四五”期间建设完成；全市二级以上综合医院、专科医院、妇幼保健机构要全部设置中医临床科室；社区卫生服务中心和乡镇卫生院全部设置中医馆、配备中医医师；加强中医特色专科建设，提升中医药特色康复和治未病服务能力。大力发展中医诊所、门诊部和特色中医专科医院，鼓励连锁经营。加快中西医结合发展，完善中医药参与突发传染病防治和公共卫生事件应急处置机制，提高中医医院应急和救治能力。

　　2．加强中医药人才队伍建设。强化中医药人才培养，加强中医住院医师规范化培训基地建设，改革完善培训模式。推动传承创新，收集筛选民间验方、秘方和技法，加强名老中医学术经验、老药工传统技艺传承。开展中医药文化传播行动，推动中医药产业振兴，支持建设中医药健康产业区。开展中药材标准化、规模化种养，建设中药材良种繁育和种植基地。

　　（五）深化医药卫生体制改革。

　　1．推进分级诊疗制度建设。完善紧密型县域医共体和紧密型城市医联体，推动Betway必威体育：医疗卫生服务和技术资源下沉，促进医疗机构上下联动、分工协作，提高服务体系整体绩效。提升常见病、多发病、慢性病门诊患者在本地就医占比，形成基层首诊、双向转诊、上下联动、急慢分治的合理就医秩序。

　　2．推进公立医院高质量发展。进一步落实党委和政府对公立医院的领导责任、保障责任、管理责任和监督责任，充分发挥公立医院党委把方向、管大局、作决策、促改革和保落实的领导作用。以建立现代医院管理制度为目标，完善公立医院运行机制，实现公立医院技术创新、模式创新、管理创新。加强公立医院运营管理，实行预算管理，优化收支结构，规范成本核算与控制，逐步实行医院全成本核算，加强医院经济运行和财务活动的内部审计监督。完善以医疗质量、运行效率、持续发展、满意度评价等为核心的医院绩效评价体系，发挥绩效考核的“指挥棒”作用。引导和推动公立医院实现发展方式从规模扩张转向提质增效，运行模式从粗放管理转向精细化管理，资源配置从注重物质要素转向更加注重人才技术要素。

　　3．推进“三医联动”改革。学习三明市医改经验，加强统筹协调，增强医保、医疗、医药联动改革的整体性、系统性和协同性。进一步完善全民医疗保障制度，持续推进医保支付方式改革。健全重特大疾病医疗保障和救助制度，推动特殊保障政策与普惠保障政策衔接。深化医疗服务价格改革，建立健全适应经济社会发展、体现技术劳务价值的医疗服务价格形成机制；完善药品供应保障体系，建立政府主导、企业配合、医院参与的药品监测预警、短缺药品储备机制。

　　4.推进医疗卫生综合监管。全面落实政府在法治建设、行业规划、标准制定、行业准入、行政执法等方面的主导责任，建立健全机构自治、行业自律、政府监管、社会监督相结合的多元化医疗卫生综合监督管理体系。落实医疗卫生机构在依法执业、规范服务、提升质量和安全、行风建设等方面的主体责任，全面实行综合绩效考核评价。加强社会监督，奖励举报违法行为，发挥媒体监督作用。

　　（六）预防控制重大疾病。

　　1．加强重大疾病防控。加强法定传染病监测、报告、分析研判和预警工作，统筹做好鼠疫、人感染禽流感等传染病防控，强化部门联动，完善多病共防、联防联控机制。深入开展艾滋病高危人群干预，持续保持低流行水平。全面落实结核病防治策略，加强肺结核患者发现和规范化诊疗，实施耐药高危人群筛查。有效防控病毒性肝炎、流感、手足口病、麻疹等重点传染病疫情。继续实施国家扩大免疫规划，强化预防接种精细化管理，提升预防接种服务质量和安全。巩固地方病防治专项攻坚行动成果。

　　2．加强慢性病综合防控。推进慢性病综合防控示范区建设，建立符合本地区实际的慢性病综合防控体系。提高心脑血管疾病、癌症、糖尿病、慢性呼吸系统疾病等重大慢性病早期筛查率和规范管理率。加强健康危险因素干预，开展“三减三健”活动，引导居民践行健康生活方式。到2025年，全市人均每日食盐和食用油摄入量分别降到8克和30克以下，高血压、糖尿病患者基层规范服务管理率达到80％以上。积极鼓励建立肿瘤、糖尿病、心脑血管等疾病高危人群筛查及早诊早治体系，遏制重大慢性病过早死亡率。

　　3．加强精神卫生和心理健康服务。加强精神卫生与心理健康工作，推动精神卫生工作法治化进程。加快构建覆盖全市的精神卫生和心理健康服务体系，提供高质量的精神疾病诊治、康复服务和心理健康服务。建设全覆盖的市、县级精神卫生防治网络，建立健全心理危机干预与心理援助服务平台，设立统一的心理援助热线。鼓励二级以上综合医院、妇幼保健院、儿童专科医院等开设精神（心理）门诊，依法依规逐步提高精神障碍患者的医保待遇水平和严重精神障碍患者免费服药覆盖率。“十四五”末期，在册严重精神疾病患者规范管理率和患者服药率达到80％。

　　4．深入开展爱国卫生运动。全面推进城乡环境卫生综合整治，规范医疗垃圾无害化处理，科学开展病媒生物防制。加快推进卫生城镇创建，开展健康城市健康细胞建设。到2025年，全市国家卫生县城、卫生乡镇比例提高到县城、乡镇总数的10％，培育一批健康细胞建设特色样板。全面创新爱国卫生运动社会动员体系，积极倡导文明健康、绿色环保的生活方式，稳步推进控烟工作。

　　（七）全生命周期健康服务保障。

　　1．加强妇幼和生育服务供给保障。加强妇幼保健院和公立妇产儿童专科医院标准化建设，每个县设置1所政府举办、标准化的妇幼健康服务机构。力争到“十四五”末，市妇幼保健机构达到三级妇幼保健院标准，县妇幼保健机构达到二级妇幼保健院标准。进一步优化婚前孕前保健、孕期保健、住院分娩、儿童早期发展和产后康复等生育全程基本医疗保健服务，认真组织实施辽宁省母婴安全提升行动，加强危重孕产妇和新生儿救治体系建设。健全出生缺陷综合防治网络，将产前筛查、新生儿遗传代谢病筛查、听力障碍筛查、新生儿先天性心脏病筛查纳入基本公共卫生服务项目，完善相关疾病筛查、诊断、康复以及救助相衔接的工作机制。全面实施适龄妇女乳腺癌、宫颈癌筛查行动，推广适龄女性HPV疫苗接种。

　　2．全面促进儿童健康。完善儿童保健服务体系，推动儿童保健门诊标准化、规范化建设，建设一批儿童友好医院。实施葫芦岛健康儿童提升行动，推进儿童早期综合发展服务，加强儿童视力检查和眼保健指导，建立完善儿童视力健康电子档案，全市儿童青少年总体近视率力争每年降低0.5个百分点以上。继续实施免费窝沟封闭等普惠性预防措施，12岁儿童龋齿率控制在25％以下。

　　3．发展婴幼儿照护服务。坚持多元主体、普惠优先，综合考虑城乡、区域发展特点，根据经济社会发展水平、工作基础和群众需求，大力发展普惠性托育服务。提高优生优育服务水平，保障孕产妇和3岁以下婴幼儿健康。依托现有医疗机构开展婴幼儿照护技术指导服务，增强家庭、机构科学育儿能力。协调推进母婴设施建设，逐步建立制度完善、运营良好、监管到位的托育服务体系。到2025年，0—3岁婴幼儿家长和看护人员接受科学育儿指导率达到95％以上。

　　4．完善老年人健康支撑体系。落实积极应对人口老龄化国家战略，健全完善社会保障体系和配套制度，构建科学有效的养老服务体系和老年健康服务体系。发展居家养老和社区养老服务，强化养老机构服务能力。加强老年人群重点慢性病的早期筛查、干预及分类指导。加强老年医院、康复医院、护理院、安宁疗护机构建设，引导和支持社会力量积极参与。进一步增加医养结合有效供给，鼓励医疗卫生机构与养老服务机构协议合作，支持医疗资源丰富地区的二级及以下医疗机构转型，开展康复、护理以及医养结合服务，探索养老床位和医疗床位按需转换机制。积极发展社区医养结合服务模式，持续开展医养结合服务质量提升行动。到2025年，65岁及以上老人城乡社区规范化健康管理服务率达到65％以上。

　　5．促进人口长期均衡发展 。依法实施三孩生育政策，完善服务管理机制，配套实施积极生育支持措施。取消社会抚养费等生育制约措施，推动落实产假、哺乳假、育儿假等制度，大力发展婴幼儿照护服务，扩大普惠托育服务供给，减轻家庭生育、养育和教育成本负担，营造生育友好环境，推动实现适度生育水平。继续实施全面两孩政策调整前的独生子女等奖励扶助政策，建立健全计划生育特殊困难家庭全方位帮扶保障制度。推动出生医学证明、儿童预防接种、户口登记、医保参保等“出生一件事”联办。以“一老一小”为重点，建立健全覆盖全生命周期的人口服务体系。

　　6．强化职业健康保护。健全职业健康防治体系，加强市、县和重点行业职业病防治机构建设。探索实施职业病危害风险分类分级监管，对职业病危害高风险企业实施重点监管。强化源头防控，开展重点行业职业病危害专项治理。推进健康企业建设，促进用人单位依法履行职业病防治等相关法定职责和义务。全面提高劳动者职业健康素养，倡导健康生活方式。

　　（八）卫生健康信息化建设。

　　1．加强卫生健康信息平台建设。加快推进统一权威、互联互通的全民健康信息平台建设，推动医疗卫生机构接入全民健康信息平台，实现全市二级公立医疗机构全部标准化、规范化接入，逐步实现医疗服务与健康管理信息数据在各级各类医疗卫生机构及管理部门之间的业务协同。加强互联网医院建设，推动开展“互联网﹢医疗”“互联网﹢护理”等服务。加强建设全市远程医疗服务平台，完善远程心电、远程检验系统建设，推动优质医疗资源纵向流动。开展信息便民惠民服务，推动居民电子病历与电子健康档案在线查询和规范使用。加强智慧医院建设，提升医疗机构信息化应用水平，二级以上医院普遍提供预约诊疗、智能导医分诊、候诊提醒、检验检查结果查询、诊间结算、移动支付等线上服务。

　　2．提升数字化疫情防控能力。推进大数据、人工智能、云计算等新一代信息技术在疫情防控中的深度应用，用数字技术赋能提升疫情防控水平。以健康码技术为关键索引，打造智慧化、精准化传染病多点触发监测预警平台，织密疫情监测网络。强化医防信息协同，进行智能分析研判和及时预警，实现源头查控、精准隔离、精密智控。

　　3．强化网络信息数据安全。建立健全全民健康网络与信息安全相关制度，确保个人信息和网络数据安全。贯彻落实网络安全等级保护制度，做好卫生健康关键信息基础设施安全防护，加强信息安全和公民个人信息及隐私保护。

　　（九）助力健康产业发展。

　　1．完善多元化办医格局。鼓励和引导社会力量根据卫生健康服务需求，在医疗资源较为薄弱地区以及康复、护理等专业领域和特需医疗服务领域举办非营利性医疗机构。规范和简化社会办医准入管理流程和审批服务，对社会办医区域总量和空间布局不作规划限制。推动落实非营利性民营医院和公立医疗机构在市场准入、专科建设、职称评定、等级评审、技术准入、监督管理等方面同等对待。全面推进医师执业区域注册，鼓励医师多点执业。引导社会办医向品牌化、集团化、现代化发展。支持第三方医学检测技术开发和服务模式创新，引导发展专业、独立的医学检验、卫生检测、医学影像、病理诊断、宁养医学等机构。

　　2．加快康复护理和健康旅游业发展。合理布局、积极发展各类康复机构，引导培育神经康复、肿瘤康复、产后康复、运动康复和残疾人康复等专业机构发展，构建由康复医院、社区康复、居家康复组成的三级康复服务体系。加强康复保健、健康管理、营养师等健康管理和服务人才培养，发展康复护理、老年护理、家庭护理、产后护理等多元化护理服务。推动各级各类医疗机构开展中医特色康复医疗、功能训练、康复护理，促进中医特色康复服务发展。依托海滨、温泉、自然景观等资源，结合中西医医疗技术和传统康复养生手段发展健康旅游，培育中医药健康旅游试点单位及中医药健康旅游先导区。

　　四、加强规划实施保障

　　（一）加强组织领导。

　　加强党对卫生健康事业的全面领导，发挥党组织核心作用，落实各级政府主体责任，将卫生健康融入各级政府、部门工作中，将卫生健康核心指标纳入绩效考核。加强医改领导小组的统筹协调作用，增强政策执行能力，确保任务落实到位。各级政府要牢固树立大卫生大健康理念，将卫生健康事业发展和公共卫生安全提到更加突出的位置，纳入国民经济和社会发展总体规划，切实抓好组织实施。

　　（二）完善投入机制。

　　建立稳定的卫生健康投入机制，健全以政府投入为主、多渠道筹集的医疗卫生服务体系投入体制。进一步明确政府、社会与个人的卫生健康投入责任，完善合理分担机制，稳步降低个人卫生支出占卫生总费用比例并维持在合理水平。明确政府在提供公共卫生和基本医疗服务中的主导地位，加大政府卫生健康投入，保障人民群众的基本医疗卫生服务需求。鼓励和引导社会力量加大对卫生健康事业的投入，形成投资主体多元化、投资方式多样化的办医体制。

　　（三）强化效果评估。

　　各地区、各部门要按照职责分工，细化工作目标、落实配套政策，做好相关任务的实施工作。建立规划实施情况动态监测和评估机制。在市政府统一领导下，市卫生健康部门负责牵头对规划实施进度和效果进行年度监测和评估，及时发现实施中存在的问题，并研究解决对策。

　　（四）广泛宣传引导。

　　坚持正确的舆论导向，加强政策解读，营造卫生健康发展的良好社会氛围。通过多样化的媒体传播手段，及时宣传各类政策信息，回应社会关切，广泛凝聚社会共识，提高群众对改革的知

　　晓率和参与度，营造全社会关心、理解和支持卫生健康事业的良好氛围。